妊娠期贫血，以缺铁性贫血较为多见，再生障碍性贫血少见。贫血是妊娠期较常见的合并症，由于孕期血容量增加，且血浆增加多于红细胞增加，血液呈稀释状态，又称“生理性”贫血。贫血在妊娠各期对母婴健康均可造成一定危害。

一、贫血对妊娠的影响

1、对孕妇的影响

贫血孕妇抵抗力低下，对分娩、手术和麻醉的耐受能力也差，即使是轻度或中度贫血，孕妇在妊娠和分娩期间的危险也会增加。世界卫生组织表明，重度贫血可因心肌缺氧导致贫血性心脏病；胎盘缺氧易发生妊娠期高血压或妊娠期高血压性心脏病；严重贫血对失血耐受性降低，易发生失血性休克……贫血还会降低产妇的抵抗力，增加发生产褥感染的几率。

2、对胎儿的影响

孕妇骨髓和胎儿在竞争摄取孕妇血清铁的过程中，胎儿组织占有优势。而铁通过胎盘由孕妇至胎儿是单向运输。胎儿缺铁程度不会太严重，但当孕妇患中度贫血时，经胎盘供氧和营养物质不足以满足胎儿生长所需，容易造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产甚至死胎。

二、缺铁性贫血的预防和治疗

1、缺铁性贫血是妊娠期最常见的贫血，尤其在妊娠中晚期，孕妇对铁摄取不足或吸收不良，均可造成贫血。

2、预防

孕期加强营养，鼓励进食含铁丰富的食物，如猪肝、鸡血、豆类等。在产前检查时，孕妇必须定期检测血常规，尤其在妊娠晚期要重复检查。

3、治疗

补充铁剂——以医生开出的口服药为主。重度贫血者因需增加肌内注射。

输血——多数缺铁性贫血在口服铁剂后会很快得到改善，无需输血。

产时及产后的处理——严密监护产程，防止产程过长、避免发生产伤。


 

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