5.20了，对于大部分人来说，这是个爱意满满的日子。但对于妈妈们来说，5.20还有一个特别的意义。5月20日，是全国母乳喂养日。关于母乳喂养，最有发言权的，一定是亲身喂养过的妈妈们！当然，在母乳喂养的过程中，妈妈们也会遇到各种各样的问题。

全国母乳喂养日，你来问，我来答。

1、母乳喂养会使乳房下垂？

@宝妈提问：我听说母乳喂养会导致乳房下垂，不知道是不是真的？求解答。

专家解答：

关于母乳喂养最深的误解有二，一是认为母乳喂养意味着疼痛，另一个认为它会导致乳房变形等等。

大多数乳头疼痛跟含接姿势不对有关，母乳喂养方法得当不会导致乳房明显下垂。我们要知道，乳房的形状跟支持组织及皮下脂肪有关。乳房大致由两部分组成：支持组织和行使功能的腺体腺管。前者包括韧带和皮下脂肪，决定了胸的外观，后者包括乳腺和乳腺管，负责分泌和排出乳汁。当妊娠哺乳时，乳房明显增大。结束哺乳后，乳房缩小，显得比较松弛。只要哺乳期按需哺乳，不要让乳房过于充盈肿胀，佩戴合适的哺乳胸罩，就能最大限度的避免乳房下垂。

母乳喂养不仅对婴儿有好处，对母亲也有好处。首先，母乳喂养需要大量的能量，这会消耗脂肪，而后叶催产素除了刺激乳汁分泌之外，还可以促进子宫收缩，减少产后出血，二者都对产后恢复有利。

其次，可以增加和孩子的亲密感。生孩子毕竟是一件大事儿，手忙脚乱在所难免，亲密感可以帮助新手母亲度过这一阶段。

最后，母乳喂养还可以带来一些长期好处。研究显示，它可降低母亲罹患乳腺癌、卵巢癌、2型糖尿病和心脏病的风险。

02、乳头皲裂太痛了

@宝妈提问：宝宝吃奶才几天，我的乳头就已经破了，又痛又难受，每次喂奶时我都胆颤心惊，不知道别的妈妈有没有这样的情况？应该怎么办？

专家解答：

乳头皲裂是大多数母乳喂养妈妈早期都会遇到的问题，是由宝宝含接不当所致。关键是预防：掌握含接姿势，深含接！乳头皲裂发生后，可通过以下办法来解决：

1、如一侧乳头已损伤非常疼痛，可适当减少哺乳时间；或借助乳盾，目的是使损伤尽快愈合。

2、每次哺乳后用乳汁涂抹乳头，母乳中的成分能促进伤口愈合；

3、痊愈之前尽量暴露乳头，不要使用防溢乳垫，避免摩擦；

4、最关键的是调整哺乳和含接姿势，避免发生再次损伤。

5、损伤严重出血时，可暂停患侧喂养，但需用吸奶器吸出奶，或者手挤奶，避免发生乳汁淤积。

正确有效的含接吸吮是妈妈母乳喂养成功的关键。

含接要点：

①妈妈的手呈C字形托起乳房，这样不易阻断母乳流出；

②乳头轻触宝宝口周，利用觅食反射让宝宝张大嘴（此过程妈妈们要耐心哦），待宝宝嘴张大后将乳头和大部分乳晕放进宝宝口中；

③乳头从宝宝上唇滑入口中，以保证乳头在宝宝舌头上方，如乳头处于舌头下，宝宝无法吸出母乳；

④观察宝宝是否慢而规律的吸吮吞咽，妈妈是否感觉不那么疼痛。

03、乳头错觉真急人

@宝妈提问：宝宝刚出生的几天，我奶下得比较慢，孩子奶奶担心宝宝饿着，于是就用奶瓶喂奶了，现在宝宝只认奶瓶，不吃妈妈的乳头了，怎么办？

专家解答:

宝宝出生头几天，妈妈乳汁分泌较少，是正常现象。如果因为担心宝宝饿着，用奶瓶或勺子给宝宝“加餐”，宝宝就对这种吃奶方式产生了深刻的“即刻记忆”，继而拒绝吸吮妈妈的乳房，这就是乳头错觉。

乳头错觉的影响

一旦宝宝拒绝吸吮妈妈的乳房，乳房又得不到良好的排空，继而会引发一些列的乳房问题，乳汁分泌量也会减少，这会直接影响妈妈母乳喂养的信心。

如何纠正（评估后可考虑以下方法）

1、在宝宝清醒并不太饿时开始哺乳，一旦宝宝饿哭了往往没有耐心吸吮乳头。

2、平时妈妈多抱宝宝，让宝宝熟悉妈妈，喜欢在妈妈的怀抱中。

3、必要时使用乳旁加奶器喂母乳。

瓶置于两乳之间，瓶口位置与乳晕基本持平；软管用医用胶布固定好位置，胶布位置在乳晕外紧贴乳房；软管口放置于婴儿嘴角。

4、降低宝宝目前所使用奶具的奶流量，即更换奶流速小的奶具。

5、暂时使用乳盾，再逐渐过渡到亲喂。

适用于因妈妈乳头过大或过小含接不良的宝宝。妈妈佩戴乳盾后，更利于宝宝含接乳头，其形状非常像宝宝喜欢的奶瓶嘴，因而宝宝不会排斥；待宝宝吃得昏昏欲睡时，妈妈可将乳盾摘下让宝宝直接吃妈妈的奶，如此反复多次即可纠正。

04、堵奶，涨奶好折磨

@宝妈提问   我是一个奶牛妈妈，奶太多了也是愁人，经常堵奶，如何解决呢？不要跟我说热敷了哦。

专家解答：

奶多的妈妈请记住，每次喂完奶不要拿吸奶器吸空乳房，这样做的结果是奶越来越多。乳汁的分泌量是按照自己宝宝的需求量调节的，当吸空以后你的身体认为宝宝就是需要大量的乳汁，下次还会分泌更多。正确的做法是宝宝需要吃多少就吃多少，哺乳结束如果乳房没有明显肿胀不适，不吸空乳房。如果乳房胀满不适，稍挤出一些乳汁缓解不适。

有人担心，这么做是不是容易得乳腺炎？正常哺乳情况下虽然不能保证不得乳腺炎，但是频繁吸奶排奶反而增加乳腺炎风险。乳汁多的妈妈要牢记：不要按摩乳房，含接正确避免乳头损伤，避免挤压碰撞乳房，减少喝肉汤。

05、喝不下的催奶汤

@宝妈提问：月子期间，我婆婆总担心我的奶不够给宝宝吃，天天给我喝油腻的催奶汤，喝得我快吐了，请问催奶汤真的可以催奶吗？

专家解答：

各式各样的催奶汤，确实对分泌乳汁有一定的帮助，因为它们都含有大量的水。但这里的汤并非是指浓汤，浓汤含有大量饱和脂肪，嘌呤和胆固醇，大量摄取这些浓汤不仅不能帮助泌乳，反而可能导致乳腺管堵塞，影响乳汁分泌。

乳汁分泌受泌乳素和催产素调节，婴儿吮吸可以刺激母亲分泌更多的泌乳素和催产素。这些激素是乳汁分泌的最大推手。营养和汤水是泌乳的原料，在当今生活水平下，只要不挑食偏食，妈妈们几乎没有人缺乏泌乳需要的营养。

哺乳期的营养要点（图片来源：《中国居民膳食指南》2016）

具体到营养方面，有些人担心营养不足，盲目进补，也有人觉得，以前吃什么接着吃就行了，二者都太极端。

哺乳期的营养要点是限制烟酒、注意运动、食物多样而不过量，这些与常人一致。除此之外，要注意保证蛋白质、钙、铁及DHA的供应。

06、母乳6月后没营养，要断奶？

@宝妈提问：我纯母乳喂养快到6个月了，身边的亲朋好友都说母乳过了6个月就没有什么营养了，应该给宝宝断奶了，真的是这样的吗？

专家解答：

这恐怕是对母乳最普遍的误解之一，是没有科学根据的误传。正常情况下，新生儿从出生到六个月，完全依靠母乳喂养，就能够得到成长所需全部营养，不必添加任何辅助食品，包括水。六个月以后，宝宝成长所需养分，单纯依靠母乳已经不够，需要添加辅食。

辅食之所以称为“辅”食，正是因为它是辅助母乳的食品。宝宝在一岁之前，母乳仍是主要食品和营养来源。每一位妈妈的乳汁都是为她的宝宝特别设计的，会随着宝宝的成长而变化，来满足宝宝不同时期的不同需要。

迄今为止，没有任何科学证据证明母乳在任何阶段会失去营养价值，而是恰恰相反。大量的研究证明，母乳无论在什么时候，都富含营养，如脂肪、蛋白质、钙和维生素等等，尤其是对孩子身体健康至关重要的免疫因子。幼儿自身的免疫系统要到六岁左右才健全，在这之前的婴幼儿，长期的母乳喂养，等于为孩子建立了一道天然的免疫屏障，能够有效地预防诸多疾病的侵袭。