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禧月阁科普丨新生儿的11个生理特点
07.Jul.2017

外貌

    头约为身体的1/4,头发分条清楚,耳壳软骨发育好,能保持直立位置。胸廓呈桶状,相对狭窄,乳腺可按及结节,乳头明显可见。腹部稍膨隆,但一般不超过胸廓高度。指甲超过指端,足跖有较多较深纹理。男婴睾丸已降入阴囊,女婴大阴唇已遮盖小阴唇。

 

姿势

     四肢相对较短,呈屈曲外展状(即像“W”形状)。

 

皮肤

     皮肤角化层较薄,表面缺乏溶菌素,皮下血管丰富,汗腺分泌旺盛,汗多,大小便次数多,尤其母乳喂养的宝宝大便次数多, 如果不经常洗澡护肤,这些有害的代谢产物就会不断刺激皮肤,特别是颈部、耳后、腋下、腹股沟、臀部等皮肤褶皱处,很容易发生皮肤溃烂或感染。

 

皮肤色斑

    青斑:多见于骶尾部、臀部、手足、小腿等部位,呈蓝灰色,形状大小不一,不高出皮肤,无不适。这是皮下色素细胞堆集的结果,又称“胎斑”或“胎记”,不需要治疗,多于5~6岁时自行消失。

  红斑:为云状红色痣,又称毛细血管瘤。常见于眼睑、前额以及颈后部,这是接近皮肤表面的微血管扩张所致,大约1岁左右可消失。

  草莓状痣:表面似草莓状凹凸不平,医学上称草莓状血管瘤,至6个月时可以长得很大,随着宝宝长大颜色变浅,甚至消失。

  牛奶咖啡斑:顾名思义呈牛奶咖啡色、大小不等的斑块。可在婴儿四肢或躯干见到,少数几块对婴儿健康无妨碍,如果数量很多,则应去医院查看。

 

体温

    由于新生儿体温调节中枢尚未发育完善,体表面积相对大,皮下脂肪层薄,皮下血管丰富,保温能力比较差,容易散热。当吃奶不足、外界温度偏低或有疾病时,即可表现为体 温不升。尤其是早产儿、低出生体重儿、出生时合并窒息的新生儿,以及有其他异常的高危新生儿,更容易出现体温不升,测体温常在35℃ 以下,称为低体温(正常腋下体温36℃~37℃, 肛温36.2℃~37.8℃)。

 

脱水热

      喂养不足或居室温度过高时,由于新生儿蒸发性散热增加会造成脱水,由于脱水,发生脱水热,体温腋温超过37℃,或肛温超过37.8℃。新生儿对热的耐受性差,如果体温超过39℃以上并持续较长时间,不仅可引起高热抽风,还可能导致永久性脑损伤,甚至遗留下神经系统后遗症。

 

生理体重下降

     宝宝在出生后一周内体重都会有正常的生理性下降,一般在出生后2~4天,宝宝体重可以下降6%~9%,最多不超过10%,一般在10天左右恢复至出生体重,也有的晚至第三周才恢复到出生体重,但这并不影响以后的发育,父母不用过分紧张。一旦体重恢复, 随着月龄及哺乳量的增加,体重会迅速增加,一般每天可增30克以上。

 

呼吸

     新生儿呼吸浅而快,每分钟40~50次左右,有时节律不齐,以腹式呼吸为主。不仔细观察看不出胸部抬起,而只看见宝宝肚子上下起伏。最初的几天呼吸中枢尚未发育完善,有时呼吸不规则,甚至会出现呼吸暂停,尤其是早产儿呼吸暂停更易发生。经过2~3日后逐渐平稳,有规律,但在哭泣、吃奶时呼吸节律会加快。

 

循环

    怀孕4周开始胎儿有心跳,8~12周建立了完善的体内循环。胎儿血为混合血,氧气和营养物质是经胎盘和母亲进行交换的。宝宝出生后心率仍很快,每分钟140次左右,波动在120~160次/分之间,由于末梢血流缓慢,血红蛋白偏高,哭泣或遇冷可出现口周发绀和四肢末端偏凉,随着月龄增长,末梢血液循环会逐步得到改善。

 

大便

    正常新生儿出生后10~12小时内开始排大便。有的新生儿在娩出过程中即排便。起初两天大便呈墨绿色、黑棕色,称为胎便;吃母乳后大便呈 棕黄混杂的颜色;3~4天左右转为金黄色软便,呈糊状,不成形,每天好 几次。若生后24小时一直未排便,且伴有腹胀、呕吐,呕吐物为黏液或羊水,应考虑是否存在消化道梗阻,应当及早看医生,检查是不是有先天性畸形或胎便黏稠。

 

小便

    正常新生儿多在出生时或生后6小时内排尿,前2~3天尿量少,但每天最少尿量60毫升以上。若出生后24小时还不排尿,应当喂10%的葡萄糖水20~30毫升,观察是否排尿。观察时,屁股下垫布垫,不要用尿不湿,否则有点尿都吸收了。如果仍未排尿,应请医生检查,处理异常情况。


 

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